Snel graag!!!

Mijn telefoon gaat, ik neem op. “U spreekt met meneer de Graaf. Zou ik op korte termijn een afspraak met u kunnen maken?” Ik antwoord hem dat hij over 3 weken terecht kan. Meneer geeft aan dat dit echt veel te lang duurt omdat dit écht spoed heeft. Hij vertelt me dat hij 40 jaar getrouwd is geweest, dat zijn vrouw is overleden en dat hij sinds kort een hele leuke nieuwe vriendin heeft. Helaas staat deze relatie onder druk vanwege zijn erectieprobleem en hij wil haar niet kwijt. Haast is geboden, maakt hij mij heel duidelijk. Gelukkig lukt het me om hem iets eerder te zien.

Met regelmaat komt deze situatie voor in mijn praktijk. Het gaat vaak om mannen van middelbare of oudere leeftijd die lange tijd getrouwd zijn geweest. Meestal door overlijden, soms door scheiding, zijn ze hun vrouw verloren. Met deze vrouw hebben ze vele jaren een seksleven gehad. Ik hoor vaak dat die vrouw de enige sekspartner is geweest in hun leven. Soms was dat een fijn seksleven, soms minder fijn, maar altijd wel heel vertrouwd. Het komt ook voor dat de laatste periode de seks erg veranderde door het ziekbed van de vrouw. Mijn ervaring is dat een alleenstaande man vaak al weer snel behoefte heeft aan een andere vrouw. Dit trouwens vaak tot boosheid en verdriet van de omgeving. Die nieuwe vrouw is meestal jonger, soms even oud. Vaak is er onzekerheid bij de man, faalangst. En die angst is helemaal groot als er al een erectieprobleem is…

Meneer de Graaf (68 jaar) had inderdaad al een erectieprobleem, voortkomend uit een radicale prostatecomie. Hierdoor kan hij moeilijk een erectie krijgen en houden. Hij en zijn vrouw hadden een prettige en liefdevolle manier gevonden om hier mee om te gaan.

Via de golfclub heeft meneer de Graaf twee maanden geleden Suzy leren kennen, daarna ging het allemaal heel snel. Suzy is een ondernemende, mooie vrouw van 59 jaar. Ze is gescheiden en kan enorm van seks genieten. Meneer de Graaf zegt dat hij erg trots is dat Suzy zijn vriendin is. “Alle mannen op de golfclub zijn jaloers op me”, zegt hij met een grote glimlach op zijn gezicht. In bed weet hij niet wat hij meemaakt. Zijn vrouw was altijd wat ingetogen maar bij Suzy gaan “alle remmen los”. Hij kan haar verwennen en daar geniet ze enorm van.

Alleen… gemeenschap is tot op heden niet gelukt omdat hij geen erectie krijgt en dat terwijl ze het echt elke keer proberen. Ook met erectiepillen lukt het niet. En een vacuümpomp lijkt Suzy gehannes. Suzy heeft gezegd dat ze graag met hem verder wil maar dat gemeenschap erg belangrijk voor haar is. Als gemeenschap niet gaat lukken, wil ze niet verder met hem. Want de rest van haar leven geen gemeenschap, is niet wat ze wil. Meneer wil dolgraag dat deze relatie blijft voortbestaan en gaat steeds meer zijn best doen om het te laten lukken. Hij voelt zich schuldig en raakt gefrustreerd dat het niet lukt. Suzy wordt er verdrietig, onzeker en boos van. Zij is erg dol op hem, ze doet enorm haar best om hem op te winden en ze begrijpt niet waarom het maar niet lukt.

De eerste keer zie ik hem alleen. Hij geeft daarin aan nog te rouwen om zijn vrouw. De tweede keer komt Suzy mee. Suzy doet haar verhaal en ik zeg dat ik me kan voorstellen dat de situatie voor beiden heel vervelend is en geef voorlichting. Hoe ze er nu mee omgaan geeft bij beide spanningen en vermindert juist de kans op een erectie. Ik geef ze uitleg over de vicieuze cirkel van prestatiedruk, faalangst, onzekerheid en somberheid en dat dit remmend werkt voor de erectie. Daarnaast lijkt de rouw van meneer ook nog een remmende rol te spelen. Geduld, vertrouwen, seks breder zien dan geslachtsgemeenschap en focussen op seksueel plezier is vaak veel helpender. Verder beantwoord ik hun vragen en geef ik hen praktische adviezen. Omdat meneer met zijn zoon op vakantie gaat, plannen we een vervolgafspraak in over 6 weken.

Na 5 weken ontvang ik een mail:

Beste Astrid,
Ik wil je vertellen dat ik de relatie met Suzy heb beëindigd. Ik had veel last van de stress. Tijdens de vakantie heb ik Marian leren kennen, een heel lieve vrouw. Langzaam zijn we een relatie aan het opbouwen. Het voelt heel fijn. Ik heb gemerkt dat ik zelfs al een paar keer een erectie heb gehad bij haar. We zijn nog niet met elkaar naar bed geweest. Maar ik verwacht niet dat dit spanningen tussen ons gaat geven. Mocht dat wel zo zijn, dan weet ik je te vinden. Bedankt voor de gesprekken. Het heeft mij veel inzicht gegeven.

Hartelijke groet,
F. de Graaf

Deze casus is niet op individuele patiënten gebaseerd. Het is een casus op basis van de jarenlange ervaring van Astrid Kremers met soortgelijke cliënten in haar seksuologie-praktijk.

Zie ook hier.