Erectieprobleem

Mijn partner heeft een erectieprobleem en dus heb ik een seksueel probleem

Een erectieprobleem kan de man en zijn partner allerlei negatieve emoties geven zoals piekeren, (faal)angst, onzekerheid, schuldgevoel, verdriet en boosheid. De oorzaak kan puur lichamelijk zijn, maar vaak zijn er ook psychische, relationele en seksuologische oorzaken. Vandaag geef ik advies aan Peter (70) en Jeanet (60) over wat ze beiden aan het erectieprobleem kunnen doen. De vrouw van Peter is twee jaar geleden overleden en sinds een paar maanden hebben ze een relatie. Ze zijn bereid om er samen aan te werken en de vicieuze cirkel te doorbreken. Ze willen graag weer seksueel plezier ervaren en ze willen dat zijn erectieprobleem verholpen wordt.

Een erectieprobleem (probleem om een erectie te krijgen of houden), kan ontstaan doordat de lichamelijke gezondheid achteruit is gegaan door ziekte, aandoening of handicap. Maar ook ouderdom of bijwerkingen van medicijnen kunnen een oorzaak zijn. Een erectieprobleem door ouderdom is het meest voorkomende seksuele probleem bij mannen. Helaas is ouderdom een factor waar geen invloed op is. Maar een erectieprobleem betekent niet dat er helemaal niet meer gevreeën kan worden, vrijen zonder erectie is immers ook mogelijk!

Gelukkig zijn er ook lichamelijke factoren waar vaak wél iets aan te doen is. Zo weten we dat roken, weinig lichaamsbeweging, fors alcoholgebruik, buikvet en oververmoeidheid een negatieve invloed op de erectie hebben. Het helpt als er sámen voor wordt gekozen een gezondere levensstijl aan te nemen: samen is het immers beter vol te houden dan alleen.

Als er wél sprake is van een erectie in de nacht of ochtend of tijdens het masturberen, is faalangst vaak een belangrijke oorzaak. Peter geeft de volgende voorbeelden aan:

• De erectie is een keer uitgebleven (overigens is dat heel normaal) en Peter is te gefocust of het deze keer wél ‘lukt’.
• Angst dat het met zijn nieuwe partner Jeanet (zijn vrouw is overleden) niet zal ‘lukken’. Er komen trouwens veel mannen in mijn praktijk met dit probleem.
• Peter ervaart een te hoge druk van Jeanet. Jeanet zegt: als we niet gewoon seks kunnen hebben, weet ik niet of ik bij je blijf.
• Peter mist zijn vrouw nog elke dag en hij vindt het lastig om in hun slaapkamer te vrijen met Jeanet.

Hierdoor kan een vicieuze cirkel van faalangst, prestatiedruk en somberheid ontstaan die juist remmend is voor de opwinding. De kans neemt dan alleen maar tóé dat de erectie inderdaad niet lukt. Geduld, vertrouwen en samen de focus leggen op seksueel plezier kunnen daarentegen juist wél helpen.

Het kan ook zijn dat de seksuele stimulatie niet voldoende is. Door de hogere leeftijd kan er meer of andere stimulatie nodig zijn. Ook kan er seksuele sleur zijn ontstaan; een langdurige relatie spannend houden is namelijk een hele kunst. Zorg voor extra stimulatie, maak bijvoorbeeld een seks-bucket list. Bij Peter en Jeanet hielp het om te leren praten over grenzen verleggen, onderzoek naar nieuwe mogelijkheden en focus op seksuele opwinding en plezier.

Psychische factoren zoals stress, angst, onzekerheid, piekeren, depressie, rouw of relatieproblemen kunnen ook een negatieve rol spelen. Ook kan de opwinding verminderen doordat de man bang is om de partner pijn te doen, of door andere lichamelijke problemen die de partner heeft. Met elkaar hierover praten kan het leed verlichten. In dat gesprek kan wellicht ter sprake komen dat in deze fase de behoefte aan geslachtsgemeenschap en orgasme minder is. Dat betekent niet dat er géén seks hoeft te zijn, maar wél dat er behoefte is aan andere vormen van seksualiteit.

Doordat Peter en Jeanet leerden praten over seks, het erectieprobleem Jeanet niet meer onzeker maakte, er aandacht was voor de rouw van Peter om zijn vrouw en ze de focus legden bij seksueel plezier in plaats van presteren merkten ze dat seks steeds meer ontspannend en opwindend werd met als gevolg steeds vaker een… erectie.

Deze casus is niet op individuele patiënten gebaseerd. Het is een casus op basis van de jarenlange ervaring van Astrid Kremers met soortgelijke cliënten in haar seksuologie-praktijk.

Lees het hele artikel hier